1选择题
某新闻报道：科研人员在筛查一批体检者时发现，一位受检者空腹血糖浓度明显高于正常值，但其血浆胰岛素含量并不低，甚至高于正常水平。进一步研究发现，该受检者体细胞表面的胰岛素受体数量明显减少，导致胰岛素无法正常发挥作用。请结合所学知识判断，下列有关叙述错误的是（ ）
- A. 胰岛素由胰岛B细胞分泌后直接进入血液，随体液运输到全身，体现了激素通过体液运输的特点
- B. 该受检者体内胰岛素含量高于正常人，说明激素只有运输到胰岛素受体所在的靶细胞才能发挥作用，而不能随血液运至全身
- C. 胰岛素是唯一能够降低血糖浓度的激素，其作用之一是促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖
- D. 该受检者血糖浓度偏高时，胰岛A细胞分泌的胰高血糖素可促进肝糖原分解，从而升高血糖
答案：B
解析：本题以新闻报道中的“胰岛素受体减少导致高血糖”为陌生情境，考查激素调节的特点及血糖平衡的调节。A项：胰岛B细胞无导管，分泌的胰岛素直接进入腺体内的毛细血管，随血液循环（体液）运输到全身，体现了激素“通过体液运输”的特点，正确。B项：激素确实是随血液运至全身各处的，只是只有具有相应受体的靶细胞才能识别并响应激素的作用，因此“不能随血液运至全身”的说法错误，这正是常见易错点（把“作用于靶细胞”误认为“只运输到靶细胞”）。C项：胰岛素是唯一能降低血糖的激素，通过促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖（如合成糖原、转化为非糖物质）来降低血糖，正确。D项：胰高血糖素能升高血糖，其主要作用是促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，正确。故选B。
2选择题
某新闻报道：一名马拉松选手在比赛中途突然头晕、出冷汗，经队医检测其血糖浓度仅为2.8 mmol/L（空腹血糖正常值为3.9～6.1 mmol/L）。队医立即给该选手口服葡萄糖溶液，随后其血糖逐渐回升至正常水平，症状缓解。已知信息：人体血糖浓度过低时，胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增多，促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖；胰岛B细胞分泌的胰岛素能促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，是唯一能降低血糖的激素。下列有关叙述错误的是（ ）
- A. 该选手血糖过低时，血液中胰高血糖素的含量会升高，以促进血糖回升
- B. 口服葡萄糖后血糖升高，会促使胰岛B细胞分泌胰岛素增多，使血糖恢复正常
- C. 胰岛素和胰高血糖素的作用相反，二者共同维持血糖含量的相对稳定
- D. 该选手出现头晕、出冷汗症状，说明血糖浓度过高会直接影响脑细胞的正常代谢
答案：D
解析：本题以马拉松选手低血糖的新闻情境考查血糖平衡的调节。A项：血糖浓度降低时，胰高血糖素分泌增多，促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，使血糖回升，正确。B项：口服葡萄糖使血糖升高，刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛素促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖，正确。C项：胰岛素是唯一降低血糖的激素，胰高血糖素升高血糖，二者作用相反、相互拮抗，共同维持血糖平衡，正确。D项：该选手血糖浓度仅为2.8 mmol/L，属于血糖浓度过低而非过高；脑细胞主要依靠葡萄糖供能，血糖过低会导致脑细胞供能不足而出现头晕、出冷汗等症状，故D项把
3填空题
阅读材料并回答问题。
材料一：某地疾控中心在冬季流感高发期开展健康监测，发现部分持续精神紧张、长期熬夜的志愿者血浆中甲状腺激素（TH）含量明显偏高，且出现心悸、多汗等症状；医生建议其通过检测促甲状腺激素（TSH）水平来判断病因。
材料二：正常情况下，甲状腺激素的分泌存在分级调节：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）作用于垂体，促使垂体分泌促甲状腺激素（TSH），TSH作用于甲状腺，促进甲状腺激素的合成与分泌；当血液中甲状腺激素含量升高到一定程度时，又会反过来抑制下丘脑和垂体的分泌活动，这属于反馈调节。
已知信息：TRH为促甲状腺激素释放激素，TSH为促甲状腺激素，TH为甲状腺激素。
（1）若某志愿者血液中TH含量偏高，而TSH含量明显偏低，则其甲状腺激素分泌过多的原因最可能是________（填“甲状腺自身病变”或“下丘脑—垂体—甲状腺分级调节异常”）；判断的依据是________。
（2）若某志愿者血液中TH和TSH含量均偏高，则病变部位最可能在________（填“下丘脑”或“甲状腺”）。
（3）上述“TH含量升高到一定程度会抑制下丘脑和垂体的分泌活动”的调节方式称为________调节，其意义是________。
（4）临床上通过抽取志愿者的血样即可检测其TRH、TSH和TH的含量，这体现了激素调节________的特点。
答案：（1）下丘脑—垂体—甲状腺分级调节异常；判断依据：若为甲状腺自身病变（如甲状腺功能亢进），TH升高后应通过反馈调节抑制垂体分泌TSH，使TSH含量降低；而本例中TSH也偏高，说明反馈调节未正常发挥作用，问题出在下丘脑或垂体对TH的敏感性下降（或TSH分泌异常增多），即分级调节环节异常。
（2）甲状腺。若甲状腺发生病变（如甲状腺功能减退），TH合成不足，对垂体的反馈抑制减弱，垂体分泌TSH增多，导致TSH和TH（在早期）可出现TSH明显升高而TH偏低的典型表现；本问中TH和TSH均偏高，提示甲状腺对TSH不敏感或存在甲状腺激素抵抗，病变部位最可能在甲状腺（或甲状腺激素作用的靶组织）。
（3）（负）反馈调节；意义：使血液中甲状腺激素的含量维持在相对稳定的范围内，避免激素水平过高或过低，维持内环境稳态。
（4）通过体液运输（激素随血液运输到全身，血液中激素含量可反映内分泌腺的功能状态）。
解析：本题以冬季流感高发期健康监测这一社会热点情境为背景，考查甲状腺激素分泌的分级调节与反馈调节，并迁移到激素调节特点的理解。
（1）易错点：误认为TH升高必然伴随TSH降低，忽略了“TSH也偏高”这一关键信息；实际上若甲状腺自身病变导致TH过多，负反馈会使TSH下降，故TSH不降反升说明分级调节环节（下丘脑—垂体）异常。
（2）易错点：混淆病变部位与激素水平的对应关系；甲状腺病变导致TH合成不足时，反馈抑制减弱，TSH升高，故TSH升高而TH偏低提示病变在甲状腺。
（3）易错点：把“反馈调节”与“分级调节”混为一谈；分级调节指下丘脑→垂体→甲状腺的层级控制，反馈调节指TH反过来抑制上游结构，二者需区分。
（4）易错点：混淆激素“通过体液运输”与神经递质“通过突触间隙（组织液）传递”；激素由内分泌腺分泌后直接进入血液，随血液循环运至全身，因此抽血检测即可反映激素水平。
4填空题
某市疾控中心在健康宣教中介绍：正常人进食后，血糖浓度会升高，随后在激素调节下恢复到正常水平。请据所学知识填空：
（1）血糖浓度升高可直接刺激胰岛中的________细胞，使其分泌的________增多，该激素是唯一能够________血糖的激素。
（2）该激素降低血糖的途径主要有：促进组织细胞________葡萄糖（加速葡萄糖的氧化分解）、促进葡萄糖合成________和转变为脂肪、________（填「促进」或「抑制」）肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖。
（3）当血糖浓度降低时，胰岛中的________细胞分泌的胰高血糖素增多，其作用是________血糖；胰岛素与胰高血糖素在血糖调节中的关系称为________作用。
（4）若某人胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足，将导致________病，其典型症状之一是出现尿糖。
答案：（1）胰岛B；胰岛素；降低
（2）摄取、利用（加速摄取、利用和储存）；糖原（肝糖原、肌糖原）；抑制
（3）胰岛A；升高；拮抗
（4）糖尿
解析：本题以疾控中心健康宣教为情境，考查血糖平衡的调节。易错点：①分泌细胞记错——胰岛B细胞分泌胰岛素（降血糖），胰岛A细胞分泌胰高血糖素（升血糖），二者作用相反；②胰岛素降血糖的途径答不全，除促进摄取、利用、储存葡萄糖外，还要答出「抑制肝糖原分解和非糖物质转化」，此处置空为「抑制」，常误填「促进」；③混淆「拮抗」与「协同」：胰岛素与胰高血糖素作用相反，属拮抗作用，共同维持血糖相对稳定。
5解答题
2024年冬季，我国北方多地遭遇持续寒潮，气象部门发布低温预警。医学科普报道指出，人在寒冷环境中停留一段时间后，体内甲状腺激素水平会明显升高，产热增加。请回答下列问题：
（1）寒冷刺激下，下丘脑通过分泌相关激素促进垂体活动，垂体再促进甲状腺分泌甲状腺激素。请用文字和箭头（→）写出这一分级调节的过程。
（2）当血液中甲状腺激素含量升高到一定水平时，会反过来影响下丘脑和垂体的活动。请写出这种调节方式的名称，并说明其生理意义。
（3）若某患者甲状腺功能亢进（甲状腺激素分泌过多），抽血化验发现其血液中促甲状腺激素释放激素（TRH）和促甲状腺激素（TSH）含量均偏低。请结合（2）中的调节机制解释原因。
（4）下丘脑在内分泌调节中具有重要地位，除上述作用外，请再写出一项下丘脑在生命活动调节中的功能。
答案：（1）下丘脑→分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）→垂体→分泌促甲状腺激素（TSH）→甲状腺→分泌甲状腺激素。
（2）（负）反馈调节。生理意义：使血液中甲状腺激素含量维持在相对稳定的水平，保证机体代谢和产热的稳态。
（3）甲状腺激素分泌过多时，通过（负）反馈作用抑制下丘脑分泌TRH、抑制垂体分泌TSH，因此血液中TRH和TSH含量均偏低。
（4）示例：下丘脑是体温调节中枢（或水平衡/血糖调节中枢）；下丘脑能合成并分泌抗利尿激素，由垂体释放；下丘脑是联系神经调节与体液调节的枢纽。（答出任意一项即可）
解析：本题以寒潮新闻为情境，考查甲状腺激素分泌的分级调节与反馈调节。易错点：①把分级调节与反馈调节混淆——分级调节是自上而下逐级促进（下丘脑→垂体→甲状腺），反馈调节是结果（甲状腺激素）反过来抑制源头（下丘脑、垂体），方向绝不能写反；②第（3）问常误答为「甲状腺激素促进下丘脑分泌TRH」，实际是抑制；③忽略下丘脑既是内分泌枢纽，又含体温、水平衡等调节中枢。
6解答题
2024年冬季，某地疾控部门提醒公众：寒冷季节甲状腺疾病就诊人数明显增多。已知信息：甲状腺激素的分泌存在分级调节。寒冷刺激下，下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），促使垂体分泌促甲状腺激素（TSH），TSH作用于甲状腺，促进甲状腺激素的合成与分泌；当血液中甲状腺激素含量升高到一定程度时，又会反过来抑制下丘脑和垂体的分泌活动，这种调节方式称为反馈调节。某研究小组以健康大鼠为实验对象，探究甲状腺激素分泌的调节机制，实验处理与结果如下：
甲组：不做处理，血液中TRH、TSH、甲状腺激素含量均为正常水平；
乙组：手术切除甲状腺，一段时间后检测发现血液中TRH和TSH含量均明显高于正常水平；
丙组：给大鼠注射适量的甲状腺激素制剂，一段时间后检测发现血液中TRH和TSH含量均明显低于正常水平。
请回答下列问题：
（1）寒冷刺激下，体温调节中枢位于________，机体通过增加甲状腺激素的分泌来提高细胞代谢速率、增加产热，这属于________（填
答案：（1）下丘脑 神经—体液调节 体液（或血液循环）
（2）甲状腺 抑制（或反馈抑制）
（3）抑制 （负）反馈
（4）升高 降低 理由：碘是合成甲状腺激素的原料，长期缺碘使甲状腺激素合成不足，血液中甲状腺激素含量降低；甲状腺激素含量降低，对下丘脑和垂体的反馈抑制作用减弱，使下丘脑分泌的TRH和垂体分泌的TSH增多；TSH含量升高会促进甲状腺的生长发育和激素分泌，长期作用导致甲状腺代偿性增生，形成
解析：本题以冬季甲状腺疾病就诊人数增多的新闻情境为背景，考查甲状腺激素分泌的分级调节与反馈调节。（1）体温调节中枢位于下丘脑；寒冷刺激下既有神经调节（冷觉感受器→传入神经→下丘脑）又有体液调节（TRH→TSH→甲状腺激素），故为神经—体液调节；激素通过体液（血液循环）运输到全身，作用于靶细胞。（2）切除甲状腺后，甲状腺激素含量降低，对下丘脑和垂体的反馈抑制减弱，故TRH、TSH分泌增多。易错点：误认为切除甲状腺后TRH、TSH也会降低，混淆了
7解答题
阅读下列材料，回答问题。
材料一：2024年冬季，我国多地马拉松赛事密集举办。赛事医疗保障组公布的数据显示，部分参赛者在赛后出现短暂的肌肉酸胀、呼吸加深加快等症状，但血浆pH检测结果均在7.35～7.45之间，未出现明显下降。
材料二：某赛事补给站为选手提供含葡萄糖的运动饮料。赛后体检发现，一位选手空腹血糖浓度为3.2 mmol/L（正常参考值3.9～6.1 mmol/L），出现心慌、出汗、手抖等症状，口服葡萄糖溶液后症状很快缓解。
已知信息：血浆中含有缓冲物质，其中NaHCO₃/H₂CO₃缓冲对可中和进入血浆的酸性物质；乳酸（酸性）进入血浆后与NaHCO₃反应，生成乳酸钠和H₂CO₃，H₂CO₃可分解为CO₂和H₂O，CO₂经肺排出体外。胰岛素是唯一能降低血糖浓度的激素，胰高血糖素可升高血糖浓度，二者共同维持血糖平衡。
（1）剧烈运动后，选手血浆pH并未显著下降。请结合NaHCO₃/H₂CO₃缓冲对的作用机制，解释其原因。（4分）
（2）该选手出现心慌、出汗等症状时，体内胰岛素与胰高血糖素的分泌量分别会发生怎样的变化？这种变化对于维持血糖平衡有何意义？（4分）
（3）有人认为"内环境稳态就是内环境的各种理化性质保持恒定不变"。请判断这一观点是否正确，并说明理由。（3分）
答案：（1）剧烈运动时肌细胞无氧呼吸产生乳酸，乳酸进入血浆后与血浆中的NaHCO₃发生反应，生成乳酸钠和H₂CO₃；H₂CO₃分解为CO₂和H₂O，CO₂经肺排出体外，乳酸钠等经肾脏排出。由于缓冲对的中和与排出作用，血浆中H⁺浓度不会明显升高，因此血浆pH不会显著下降，仍维持在7.35～7.45的相对稳定范围内。
（2）该选手血糖浓度偏低（3.2 mmol/L），此时胰岛素分泌量减少，胰高血糖素分泌量增加。胰岛素减少可减弱其降低血糖的作用，胰高血糖素增加可促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖浓度回升至正常水平。两种激素作用相反、共同维持血糖平衡。
（3）不正确。稳态是指内环境的化学成分和理化性质（如温度、pH、渗透压、血糖浓度等）保持相对稳定的状态，而不是恒定不变。例如血浆pH可在7.35～7.45范围内波动，血糖浓度也随进食与消耗在一定范围内变化，这种"相对稳定"是神经—体液—免疫调节网络共同作用的结果。
解析：本题以马拉松赛事与赛后体检为陌生情境，考查内环境稳态（缓冲对维持pH）与血糖平衡调节两大考点。
（1）易错点：只写"缓冲物质维持pH"而不写具体反应过程；误认为乳酸被直接中和后消失，忽略H₂CO₃分解为CO₂经肺排出这一关键环节；把"pH不变"写成"pH恒定"。
（2）易错点：激素作用记反——误认为胰岛素升血糖、胰高血糖素降血糖；血糖偏低时误答"胰岛素分泌增加"。应明确：胰岛素是唯一降低血糖的激素，血糖低时其分泌减少、胰高血糖素分泌增加。
（3）易错点：把稳态等同于恒定不变。稳态是"相对稳定"而非"绝对不变"，且依赖神经—体液—免疫调节网络维持。
答题提示：解释缓冲机制时按"乳酸进入血浆→与NaHCO₃反应→生成H₂CO₃→分解为CO₂→经肺排出"的完整链条作答，切勿遗漏中间步骤。
8解答题
阅读下列材料，回答问题。
材料一：2024年，某地疾控部门在冬春季流感高发期发布健康提示：婴幼儿感染流感病毒后，往往出现持续高热；而成年人感染后症状相对较轻，多数可在一周左右康复。研究显示，婴幼儿的体温调节中枢发育尚不完善，同时免疫系统功能也弱于成年人。
材料二：某医院收治一名3岁幼儿，家长反映其夜间经常尿床，而同龄以上儿童及成年人大多能有意识地控制排尿。医生解释，排尿反射的低级中枢位于脊髓，受大脑皮层高级中枢的调控。
材料三：某疫苗接种宣传材料指出，接种流感疫苗后，机体产生的抗体可在一段时间内识别并结合相应流感病毒，从而降低感染风险或减轻症状。
已知信息：体液免疫的大致过程为：病毒（抗原）被抗原呈递细胞摄取、处理后呈递给辅助性T细胞；辅助性T细胞表面发生变化并分泌细胞因子，与B细胞结合；B细胞增殖分化为浆细胞和记忆B细胞；浆细胞产生并分泌特异性抗体，抗体与病毒结合，抑制病毒增殖或使其失活，最终被吞噬消化。
（1）请从神经系统分级调节的角度，解释材料二中幼儿经常尿床而成年人能有意识控制排尿的原因。（3分）
（2）结合体液免疫的过程，说明接种流感疫苗后机体再次接触同种流感病毒时，能在较短时间内产生大量抗体的原因。（4分）
（3）若某人感染流感病毒后出现高热，体温升高过程中机体产热量与散热量的大小关系如何？体温维持在较高水平而不继续升高时，二者关系又如何？（4分）
答案：（1）排尿反射的低级中枢位于脊髓。幼儿大脑皮层发育尚不完善，对脊髓低级中枢的调控作用较弱，因此排尿不受意识控制，容易尿床；成年人大脑皮层发育完善，能通过下行传导束有意识地调控脊髓的排尿反射中枢，因而可以有意识地控制排尿。
（2）接种疫苗后，机体发生初次免疫，产生记忆B细胞和相应抗体。当同种流感病毒再次侵入时，记忆B细胞能迅速识别抗原，并快速增殖分化为浆细胞，浆细胞在短时间内产生并分泌大量特异性抗体；同时抗体与病毒结合，抑制病毒增殖或使其失活，最终被吞噬消化，从而降低感染风险或减轻症状。
（3）体温升高过程中，产热量大于散热量；当体温维持在较高水平而不继续升高时，产热量等于散热量（此时体温调定点上移，机体在新的较高水平上维持产热与散热的动态平衡）。
解析：本题以流感高发、幼儿尿床与疫苗接种等社会热点为情境，综合考查神经系统的分级调节、体液免疫过程与体温调节，体现知识迁移。
（1）易错点：认为所有反射的中枢都在大脑皮层；只写"幼儿大脑皮层不完善"而不说明"低级中枢在脊髓、受高级中枢调控"这一层级关系；把分级调节简单理解为"有意识控制"，应答出"高级中枢调控低级中枢"的层级模型。
（2）易错点：忽略抗原呈递细胞和辅助性T细胞的作用；混淆浆细胞（产生抗体）与记忆B细胞（再次免疫时快速应答）的功能；误认为抗体能直接杀死病毒——抗体与病毒结合后需借助吞噬细胞等完成清除。
（3）易错点：体温升高时误答"产热等于散热"；忽略"体温调定点上移"这一前提，或误认为高温持续期产热大于散热导致体温无限上升。应明确：升温期产热＞散热，高温维持期产热＝散热。